血瘀,致高血压肾损害这张名方,活血化瘀,

今天这篇文章，我们就聊一聊高血压早期肾损害的问题。

说起高血压，很多患者都知道它容易引起脑中风、心梗，其实长期血压升高也可导致肾损害。

肾脏是高血压累及的一个重要器官。因为肾脏具有强大的代偿能力，在疾病早期时往往没有或极少出现征兆，临床中有部分的高血压患者已经存在肾损害的情况下，而无明显的临床症状，故容易被患者和医生忽视。

高血压患者出现肾损伤，并非防不胜防，也并非是不治之症，只要定期检查尿沉渣、肾功等指标，完全可以早期发现、早期控制。

高血压早期肾损害仍属于“眩晕”、"水肿”、"尿浊”等范畴，我认为瘀血阻滞是高血压早期肾损害发生发展中主要病机之一，故从瘀论治也就成为高血压早期肾损害重要治则。

今天就分享一个，我经常给患者用到的调理高血压早期肾损害的方法——活血化瘀法。

在说这个方法之前，先来说一个医案，想必大家能更好理解一些。

患者刘某，男，66岁，主诉:反复头晕5年余，2天前无故头晕加重，胸闷不舒，伴头痛，呈针刺感，烦躁，纳可，夜寐欠安，夜尿频，遂来就诊。舌质紫暗，苔薄白，脉细涩双下肢轻度水肿。

结合化验单，判断为高血压病3级，高血压早期肾损害。

患者头晕头痛、呈针刺感，这与中医血瘀症候相符，患者头晕,头痛呈针刺感，这与中医血瘀症候相符合。结合舌质紫暗，苔薄白，脉细涩等，辨为眩晕病。瘀血阻滞证。

到这里，患者情况了然于胸，提笔书方一首，但见：

桃仁、当归、生地黄、牛膝、川芎、天麻、远志、酸枣仁、枳壳。

结果如何，我们来看。

用药7天后，头晕头痛明显好转，胸闷减轻，自诉身体状态较前明显改善，心情舒适，但偶有口干，夜间尤甚，结合舌质暗，苔薄白，脉涩。

于原方去桃仁加知母，继服7剂，上述不适症状消失。纳寐可，下肢无水肿，二便正常。继续原方服用4周，无任何不适主诉，血压控制可，实验室各项指标均完全正常。

说到这里，大家可能还是一头雾水，没关系，我们一起来看看这个方子中的道理就明白了。

仔细来看上方：桃仁、当归、生地黄、牛膝、川芎、天麻、远志、酸枣仁、枳壳。

桃仁，性味苦、甘、平，归心经、肝经和大肠经具有活血祛瘀、润肠通便的作用。

《日华子本草》对当归的记载是：治一切风，一切血，补一切劳，破恶血，养新血及主癥癖。因此当归具有补血和血，调经止痛的作用。

生地黄，性寒，具有养阴生津，清热凉血的功效，适用于体虚血热患者使用；

牛膝，可不是牛的膝盖。它是一种多年生草本，苦、甘、酸、平。归肝、肾经。活血化瘀，逐瘀通经，补肝肾、补气血、引火下行；

川芎辛温香燥，走而不守，能行散，上行可达巅顶，又入血分，下行可达血海，活血行气，活血祛瘀作用广泛，适宜瘀血阻滞各种病症；

天麻，《本草新编》：入脾、肾、肝、胆、心经。

天麻能治疗高血压，久服可平肝益气、利腰膝、强筋骨，还可增加外周及冠状动脉血流量，对心脏有保护作用。

远志，归心、肾、肺经。安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸。

酸枣仁，顾名思义，是酸枣的核仁。是一种野生的落叶灌木，果肉薄、疏松，味酸甜。酸枣仁性甘酸，味平，归胆、肝和心经。具有宁心安神、养肝、敛汗、降血压、降血脂的作用。

枳壳的性味归经与枳实相同，但枳壳的作用较为缓和，具有理气宽中，行滞消胀的作用。

因此方中桃仁、川芎活血化瘀行气；方中牛藤活血通经、祛瘀通脉。为防病久，邪伤阴液，予以生地黄、当归清热活血、养血益阴；方中酸枣仁，远志养血安神除烦，枳壳理气宽中；可导胸中郁滞.帮助气顺血行；天麻为治“头晕之常用药”，可缓解患者反复出现的头晕症状，

诸药合用，共助活血化瘀，兼养心安神之功。

上面医案里的患者，从瘀辨证论治，用了6周左右的药，上述不适症状均有缓解，尿微尿蛋白等指标也逐步恢复正常。高血压早期肾损害，通过中医干预，不仅改善了高血压患者症状，在保护靶器官方面，也显示了重要的作用。

中医讲究千人千方，非专业读者在使用时，一定要在专业的中医师的指导下进行。

好了，今天时间有限，我就说这些了。

肝郁气滞，致高血脂？这招屡试不爽——疏肝，降血脂！