有一种植物被李时珍称为健脾养胃之君,

在我们身边，流传着各种各样的养生方法，尽管不乏一些有瑕疵的地方，但每个能流传开来的方法，总有它的某个特别的地方。有的人崇尚传统养生方法，也有人更信赖现代养生的策略，其实两者并没有优劣之分，只有是否适合。

就像我们的中医文化，谁能说哪一种中药就是最好的？当然没有，只可能存在更适合某个人某种体质的中药，仅此而已。

日常说得多的，应该说健脾养胃。虽然客观上不应该相信有最好的健脾养胃中药，但在历代本草家的描述里，就有那么一种植物，被李时珍成为“健脾养胃之君”，它就是白术。

在中药系统里，健脾养胃的品类非常多，常见的就有党参黄芪之类，而白术和它们比起来，不但能健脾养胃，还能化湿和中。

更难得的是，白术还可以去除脾胃中的寒湿之气，在此基础上化痰涎而通大便，甚至还被人称为健脾的“王道药”。

其实在普通人眼里，白术并没有人参、黄芪那么名声鼎盛，可在历代中医的手里，白术的地位和使用频率，就要明显高于人参和黄芪。但凡各种脾虚湿盛之证，不管是名医还是走方郎中，都会第一时间想到白术。

明代医家李中梓在编撰的《本草通玄》里用“补脾胃之药，更无出其右者”来描述白术，可见白术健脾养胃的特点。

而脾胃对于我们身体的健康来说，有着“后天之本，气血生化之源”的重要性，脾胃好则身体强，脾胃弱则身体虚，这个关系也就决定了，我们应该更充分地认识白术，掌握白术的使用技巧。

我们可以从如下几个方面来理解：

一、健脾益气：

脾的生理机能，不管是受纳水谷生血还是运化水湿，都有赖于脾气的充盈，绝大多数脾虚其实就是脾气虚，而白术的健脾，主要就是通过补益虚弱不足的脾气来实现的。

脾气不足，人就会出现气短乏力、食欲不振、大便稀溏或者便秘等一系列亚健康状态。而白术常与党参、山药、茯苓之类配伍，比如著名的四君子汤。

需要注意的是，脾气虚还有一个常见的伴随症候，那就是气滞，脾虚不能消化食物，不能消化的食物又反过来阻碍气机。如果只是单纯的补益脾气，容易出现虚不受补的现象。

这时候健脾益气，最好适当配伍一些理气制品，如木香、枳壳之类。而古代本草家所说的生白术有引起“中满”的可能，其实就是这个问题。

所以，健脾益气的白术，以土炒白术、麸炒白术或者炙白术为佳。

如果脾虚还有运化水湿不足的时候，容易出现便溏腹泻，这时候的白术就常与肉桂、茯苓、厚朴之类配伍。

如果是孩子脾气虚导致饮食停滞，白术常与鸡内金、山楂、炒麦芽、白扁豆、砂仁之类配伍。

古代中医儿科处理孩子喜欢流口水的问题，就用生白术为主，稍微加点白茯苓即可。

2、升阳除湿：

脾气虚如果未能得到及时调理，容易进化成脾阳虚，脾气脾阳以升为顺，如果阳气不能升清，更容易出现水湿流注，以及各种脏器下垂之证。

这时候，白术就常与升麻、黄芪、柴胡等配伍，还可以适当加入一些收敛固摄之品，如益智仁、芡实等等。

如果侧重于胃的方面，白术可以和附子、小茴香、诃子、升麻等配伍。

3、燥湿利水：

这也是白术非常重要的一个用途，因为它既能健脾益气，还能够燥湿利水，脾虚湿聚之证就非常合适了，一般和白茯苓、泽泻之类配伍。

如果脾肾阳虚乃至水湿内停，白术常与茯苓、肉桂、生姜之类配伍。

4、健脾通便：

脾气虚弱，不能推动肠胃气机下行，就有可能出现大便不通的虚秘，这时候就可以用到白术了，一般适当配伍少许理气之品，如木香。

5、除痰饮：

中医说“脾乃生痰之源”，痰饮也是水湿的一种，擅长健脾祛湿的白术，当然也善于除痰饮了，尤其是寒湿类型的痰饮，性味温燥的白术就更加合适，常与桂枝、茯苓、桔梗之类配伍。

6、止虚汗：

白术止汗，指的就是生白术，主要是指卫气不足的表虚自汗，常与黄芪、防风配伍，如著名的玉屏风散。

需要注意的是，白术性味苦温香燥，难免有耗损津液之虞，对于阴虚内热之证是不合适的。

总结起来，白术确实是一味很不错的健脾养胃中药，如果能全面掌握它的功用和性味归经，在临证中确实有很多机会使用到它。