记忆力下降就是老年痴呆谁说的,可能是它们

2023/11/28 来源:不详

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老年痴呆可不是单单指一个病症,其实它包括了阿尔茨海默症、血管性痴呆、混合性痴呆等,主要的临床症状除了我们熟知的记忆力下降以外,还有认知功能障碍、人格和行为改变等。

此前西医认为,老年痴呆的发病机制为β-淀粉样蛋白瀑布学说和tau蛋白学说。而中医认为该病的病因为各种原因所导致的髓海不足,病位涉及心、肝、脾、肾。

在老年痴呆的早期,患者会出现丢三落四,反复问同样问题的情况,但认知功能尚未出现明显的异常,为处于“轻度认知功能障碍”阶段。

随着病情的进展,患者会进入轻至中度痴呆阶段,性情会出现明显的变化,对以前的兴趣爱好也会变得淡漠,社交能力下降,无法确认自己所处的时间和位置。接下来,计算能力、视觉处理、远期记忆和语言功能也会逐渐下降,最后丧失自理能力。

一般情况下,老年痴呆在60岁以后发病,但有些患者会在40-50岁的时候出现症状,称为“早发性痴呆”,有家族史的人对此类痴呆需要多加注意。

但是出现记忆力下降就一定是患了老年痴呆吗?当然不是,有可能是肝肾出了问题。

老年痴呆常见于中老年人,记忆力下降也大多如是。有资料认为,中老年记忆力下降的本质是脑功能衰老和退化。而在中医上,脑功能分属五脏,脑的衰老就代表着五脏的衰老。

其中,肝脏是最先衰老的脏腑。肝脏衰老以后,调节气机的功能就会失调,继而影响到气血升降运行,从而加速心脏的衰老。此外,肝脏的疏泄功能也会出现异常,影响到机体的消化吸收,导致气血不能生化,五脏失去养分的滋养而加快衰老。

紧接着就是肾脏受累。肝藏血,肾藏精,精血同源,肝肾互为母子,肝脏发生衰老以后会汲取肾脏所藏之精,久而久之肾脏也会衰老。肾精不足则会影响髓海,髓海虚空则记忆力下降。

所以,肝肾不足是导致记忆力下降的主要原因之一。而肝所藏之血与肾所藏之精可以相互转化,肾精不足与肝血亏损也就常常会同时出现,因此补肾与补肝一般也是同时进行的。通过补肝肾,有助改善肝肾不足所致的记忆力下降。

临床上也有较为常见的治疗用药,比如天麻醒脑胶囊。它是一种由天麻、熟地黄、肉苁蓉、石菖蒲、远志、地龙等制成中成药。

其中的天麻可以息风止痉、平抑肝阳、祛风通络;地龙清热定惊,通络平喘;熟地黄、肉苁蓉具有滋阴补肾、填精益髓的功效;石菖蒲、远志化痰开窍、醒神益智。

诸药合用,共奏滋补肝肾、通络止痛的功效,主要用于肝肾不足所致的头痛头晕,记忆力减退,失眠,反应迟钝,耳鸣,腰酸等。也有研究显示,天麻醒脑胶囊有助促进记忆力的改善,巩固记忆,实现记忆再现。因此,确诊为肝肾不足所致记忆力减退的患者,可以在医生或药师的指导下服用天麻醒脑胶囊来改善症状。

而在用药期间也要注意调整饮食和生活习惯,改善睡眠质量,放松心情,戒除烟酒等。如果除了记忆力减退以外还伴有其他不适,比如头痛、头晕、乏力、肢体麻木、性格改变等,医院就诊,而不是自行用药。只有针对病因对症用药,才能有效缓解症状。

比如当怀疑患有老年痴呆时,医院进行检查,通过影像学检查和认知功能测试有助诊断。但老年痴呆目前无法治愈,只能借助药物有助延缓轻度至中度痴呆症的病情进展,改善患者的认知功能,提高其生活质量。

除了影像学检查等,抽血化验也有助诊断,例如检查血叶酸、维生素B12、甲状腺功能等有没有异常,这些实验室检查相关的数值,有助排除其他原因引起的记忆力减退,诊断和鉴别诊断相关疾病。

结语

虽说记忆力减退不一定是老年痴呆,但我们也要引起警惕,这可能是其他疾病发出的警告信号。

还有,为了预防老年痴呆和记忆力减退,平时要注意多锻炼脑功能,减少对电子产品的依赖。还有积极进行体育锻炼,这样也是有一定的帮助的。更重要的就是要保持健康的生活方式,这样对预防其他疾病也有正向的作用。

参考资料:

[1]吴鹏,曹凌群,李少琳,等.从脾肾论治老年痴呆的临床概况[J].广西中医药大学学报,,24(3):55-58.

[2]方家选,马作峰.中老年记忆力减退的从肝论治[J].中国临床康复,,10(31):,.

[3]陈维,胡璘媛,林亚明.天麻醒脑胶囊治疗轻中度血管性痴呆(肝肾不足、肝风上扰证)的随机、双盲、平行对照、多中心临床研究[J].安徽中医药大学学报,,40(1):30-34.

[4]天麻醒脑胶囊说明书.

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