中药是如何治病的
2022/7/16 来源:不详要治病,就离不开药物。中医用来治病的药物,固然便是中药。中药大多取自于当然的植物、动物、矿物,个中尤以植物为多,是以在古代,中药也被称为“本草”。
对于中药的发掘和行使,目前时时都感慨来源于神农氏。在汉朝的《淮南子·修务训》中有这么一段记录:古者,民茹草饮水,采树木之实,食蠃蠬之肉。时多疾病毒伤之害,因而神农乃始教民收获五谷,相地盘宜,燥湿肥墝高低,尝百草之味道,水泉之甘苦,令民知所辟(通“避”,分离的意义)就(挨近的意义),当此之时,一日而遇七十毒。
民间更是普遍撒布着“神农尝百草”的传闻。传闻神农平生下来便是个水晶肚子,五脏六腑全都能看得一览无余。那时分,人们屡次由于乱吃东西而罹病以至丧命,神农决心尝遍全数的东西,好吃的放在身子左侧的袋了里,给人吃,不好吃的就放在身子右侧的袋子里中做药用。第一次,神农尝了一片小嫩叶。这叶片一落进肚里,就上高低下地把内部各器官擦洗得清风凉爽,像梭巡似的,神农把它叫做“查”,便是后代所称的“茶”。神农将它放进左侧袋子里。第二次,神农尝了朵胡蝶样的淡红小花,甜津津的,香味扑鼻,这是甘草。他把它放进了右侧袋子里。就云云,神农劳苦地尝遍百草,屡屡中毒,都靠茶来布施。后来,他左侧的袋子里花卉根叶有四万七千种,右侧有三十九万八千种。但有一天,神农尝到了“断肠草”,这类毒草太锋利了,他还来不及吃茶解毒就死了,后代为了留念神农为百姓做出的进贡,是以都尊神农为中药来源的始祖。
神农尝百草的故事固然有些传奇色采,那也不是彻底没有可托度。吃含有薄荷的糖果,咽喉会有凉快的感慨,而吃生姜、花椒,则胃部会有温热的感慨,这便是说,对某些食品咱们能够感慨到它效用的部位和本能,如上头说的薄荷具备凉快的效用,生姜、花椒具备温热的效用。对不同食品带来的不同的感慨彻底能够在诊疗疾病时用意识地加以行使,如咽喉灼痛时,就可以够操纵薄荷的凉快效用来诊疗,胃部冷痛时,可用生姜或花椒的温热效用来诊疗。这表明假若一团体有着比凡人更敏锐的体质(传闻中的神农大概便是云云一团体),那他就有大概感慨到所吃的各样食品的本能和它所效用的部位(脏腑),云云他就可以够用意识地去自动食用各样动、植物,况且把本身的感应纪录下来,这就成了最原始的药物常识。当人们罹病时,就可以够依照通常纪录下来的成效,用意识地取舍某些适合的动植物举行诊疗,并在诊疗历程中依照疾病的转变和病人的感应来不停地累积和丰盛药物常识,云云与日俱增就产生了目前丰盛多彩的中药理论。以上是对于中药来源的一点遐想,那末中药是何如治病的呢?
中药能诊疗各样疾病,要紧依托其所具备的偏性,这个偏性是复原人体内涵均衡、治愈疾病的关键地方。中药的偏性要紧显露在两个方面,一是药物的“气”,二是药物的“味”。甚么是中药的“气”呢?这个“气”,指的便是中药所具备的寒、热、温、凉四种不同的特点。如薄荷给人凉快的感慨,是以它的气便是凉,生姜给人温热的感慨,是以它的气便是温。不同的药物都具备不同的气,个中寒和凉属于统一性质,和蔼热属于统一性质,不过在水平上有不同,凉之甚者为寒,是以偶然也把凉称为“微寒”,而温之极者为热,是以偶然也把热称为“大温”。中药所具备的寒、热、温、凉这四种不同的特点称为“四气”,也称为“四性”。在这四气除外,有些中药性质宽厚,既不过热,也不过寒,这类药中医也称之为“平性”药。但每一种平性药,原本仍旧具备偏温或偏凉的特点的,是以中医对药物的本能的形色,仍旧习惯称为四气,而不称做五气。
中药所具备的四气对疾病的诊疗有甚么意义呢?咱们懂得,人是一种恒温动物,是以,在时时环境下,人体须要经过产热和散热之间的均衡调动来维持体温的恒定。当表里界要素扰乱人体内涵均衡,致使疾病产生后,人体的产热和散热的均衡不断也会遭到摧残,假若产热多于散热,那就会涌现发烧、本能亢进等病症,而假若散热多于产热,那又会涌现畏寒、本能没落等病症,这也象征着疾病不断能够分为两大类,那便是热证和寒证。中药所具备的四气便是用来改正疾病状况下人体的寒热失衡环境的。寒凉药能够制服人体的标奇立异,放慢脏腑器官的运动和血液轮回,是以用来治热证;温热药能够加英豪体的标奇立异,放慢脏腑器官的运动和血液轮回,是以用来诊疗寒证。中医最先的药物学撰著《神农本草经》上说“疗寒以热药,疗热以寒药”,说的便是药物“四气”对寒热证的诊疗效用。在进修和领会中药时,首先要了解和控制的也便是四气,惟独领会了药物的基础特点,咱们才具更好地行使这些药物。譬如对于寒邪侵囚徒体、凝聚血液致使的血瘀和热邪侵囚徒体、煎熬血液致使的血瘀,在采用活血化瘀药时就须要思考药物所具备的寒热本能。对于寒邪引发的血瘀就要取舍本能温热的活血药,如红花、桂枝、艾叶等;对于热邪引发的血瘀,就须要取舍本能寒凉的活血药,如赤芍、丹皮、丹参等。假若选反了,不单起不到活血效用,反而会致使病情加剧。显然是血瘀证,为甚么活血药用下去没成绩?这便是没有仔细药物寒、热、温、凉的气的来由!这便是中药四气的效用和意义。
上面咱们来讲中药的“味”。味便是味道,也便是味蕾对中药的感慨,时时来讲,要紧有酸、苦、甘、辛、咸五种,是以也称为“五味”。个中有些药物没有非凡的味道,中医上称之为淡味,由于其味道不显,因而中医常把淡味并附于甘味。尚有些药物具备涩味,由于涩与酸常共存而雷同,是以中医又把涩味并附到酸味当中,在习惯上依然称为“五味”。
中药所具备的五味又有甚么效用和意义呢?不懂得众人有没有吃过芥末?芥末辛辣,吃时不断会有显然的“通鼻窍”感慨,这就表明辛味具备开明、散发的效用。咱们在通常生计中也常会用到辛味的散发和开明效用,譬如说通常受点风寒,鼻塞流涕,头痛恶寒,这时熬上一碗姜汤,乘热喝下,再关上被子出一身汗,人就会感慨轻便良多,这便是操纵了生姜气温味辛的特点来散发风寒。除了辛味的开明、散发效用,中医在实际中发掘,酸味具备约束、涩滞的效用,苦味药具备泻火、燥湿的效用,甘味药具备补益、和气的效用,咸味药具备泻下、软坚的效用,淡味药具备利水渗湿的效用。依照这个理论,咱们能够从药物的味道上来料想和发掘药物的效用。如酸枣仁、五味子、山茱萸这些药物都具备酸味,是以能起到约束止汗的成效;如黄芩、黄连、黄柏这些药物都具备苦味,是以能起到清热燥湿的成效;如黄芪、党参、熟地、枸杞子这些药都具备甘味,是以能起到补益体魄的成效;如芒硝、牡蛎、食盐这些药物都具备咸味,是以能起到泻下通便或是软坚散结的成效;茯苓、薏苡仁这些药物都具备淡味,是以能起到利水渗湿的成效等。
中医感慨,五味除了各自具备不同的成效除外,还和人体的五脏有着亲切的相关。详细来讲,酸味能够入肝,苦味能够入心,甘味能够入脾,辛味能够入肺,咸味能够入肾。五味和五脏的相关,是中医的一大创造建造,切记五味入五脏的相关,对诊疗疾病有很大的协助。
我一个伙伴昨年10月气象渐冷的时分涌现右胁部痛楚,夜晚尤甚,人略有困乏感,舌淡红苔薄白,脉象细弱,我诊断为气虚肝郁,赋予补气解郁药3帖,本感慨万无一失,不意3帖药吃完,病症没有任何好转。既然药物失效,那固然是辨证上存在题目了,因而我再细心对这些病症做了一个剖析,右胁部痛楚,病位该当在肝,痛楚的性质患者自述不是胀痛也不是刺伤,那该当能够清除气滞(郁)和血瘀。脉象空虚,疾病的性质该当为虚证,归纳起来,疾病的开始该当在于肝虚。再则,肝属木,而10月恰是秋天,秋属金,金能克木,是以病发。料到这边,我释然开期,这次可找到病根了,那肝虚该何如诊疗呢?行使酸能入肝的道理,我拟了一张丹方,药物构成为:山茱萸15克,五味子10克,酸枣仁15克,桂枝3克,当归12克,白芍10克,柴胡3克,麦芽3克。这张丹方吃到第二天,我伙伴就打电话给我说,此次的药真灵,目前胁部曾经基础不痛了。
再举个例子,中医上有个补肾的丹方叫“少女丸”,记录于宋朝的《安祥惠民和剂局方》,要紧由核桃仁、补骨脂、杜仲三味药构成,主邀功效是温阳补肾,主治肾气空虚引发的各样腰痛。原书讲授该药的吃法是“温酒、盐汤下”,用酒是取其活血的成效,用盐汤则便是操纵咸能入肾的效用,以加倍核桃仁、补骨脂、杜仲等药物的补肾效用。我在临床上碰到肾虚腰痛的患者,若有嫌煎中药费事的,我就叫他们归去买上一些核桃肉,用淡盐水炒过,天天吃3~5颗,赓续服用一个月,也都能获取较量好的成绩。是以五味入五脏的理论在临床上是经得住检验的。假若行使恰当,会给诊疗带来预见不到的成绩。
中药尚有一个特点,那便是“归经”。“归”,是归属、专职的意义,“经”,便是指人体的经络和它所属的脏腑。“归经”也便是指不同的药物能对某一经络及其所属的脏腑起到非凡的诊疗效用。中药为甚么会具备这个效用?在前方咱们曾提到过,人体的性命原物资(元阴与元阳)互相效用产生气,气带领有性命原物资互相效用而产生的功效,这个功效经过经络通报到脏腑,就产生了脏腑的各样生理运动。是以经络的本质,我感慨便是气将其带领的功效向靶器官通报的一个门路。是不是能够这么遐想,假若中药能加倍或松开气在某个门路上的通报,那末它就可以完成对某一脏腑本能的转变,这也便是“归经”!假若把五味与五脏的相关和归司理论相贯串,那末五味能入五脏就象征着五味能够对气在不同的门路上的传导产生影响。如酸味入肝,是由于酸味能够影响气所带领的功效向肝脏通报;苦味入心,是由于苦味能够影响气所带领的功效向心脏通报;甘味入脾,是由于甘味能够影响气所带领的功效向脾通报;辛味入肺,是由于辛味能够影响气所带领的功效向肺通报;咸味入肾,是由于咸味能够影响气所带领的功效向肾通报。
目前对中药的研讨,不断只看到灵验成份、药理效用,而究竟上中药能起到诊疗疾病效用的关键,倒是在于中药所具备的当然特点上。这个当然特点囊括中药的四气、五味以及归经,中药能纠君子体被摧残的内涵均衡,也全靠这个当然特点。如前方讲的寒凉药能够诊疗热证、温热药能够诊疗寒证,辛味能够散发、酸味能够约束、甘味能够补中、苦味能够泻火、咸味能够软坚,辛味能够入肺、酸味能够入肝、甘味能够入脾、苦味能够入心、咸味能够入肾等。假若粗心了这个当然特点,咱们就不成能从本质上去领会和了解中药的效用,以至会涌现良多的差池。譬如说牡蛎这味药,其要紧成份不过便是碳酸钙,从药理上研讨除了能中庸胃酸外没有任何效用,中医却感慨牡蛎具备利阴潜阳、软坚散结、镇惊安神、约束固脱的效用。这些能在实习室中发掘吗?不能!这些效用灵验吗?临床阐明特别灵验!那中医是何如发掘这些效用的?那便是经过对药物当然特点的领会!中医感慨牡蛎生于水中,具含有严寒之气,是以能益阴潜阳;牡蛎质量重坠,是以能镇惊安神;牡蛎味咸而涩口,是以能软坚散结、约束固脱。恰是由于昔人仔细到了药物所具备的当然特点以及这个特点对人体内涵均衡的效用,才有了此日丰盛多彩、疗效真切的中药。是以领会中药不能只盯在几个灵验成份上,而要去思考它的当然特点,思考它的四气、五味以及归经,云云才具很好地行使这些中药,真实表现中药精巧的成效。
金元时代四台甫医之一、中医寒凉派的首创人刘完素对药物的当然特点有一段特别精辟的陈述,从中咱们能够赢得良多的启示。他是这么说的:夫物各有性(便是指物体的当然特点),制而用之,变而通之,施于品剂,其功效岂有穷哉。如是,有因其性为用者,有因其所胜而为制者,有气同则相求者,有气相克则相制者,有气足够而补不够者,有气相感则以意使臣。有质同而性异者,出名异而实同者。蛇之性上窜而引药,蝉之性外脱而退翳。虻(虻虫,一种以利吸牛等家畜血液为生的虫豸,雷同于蝇而稍大)饮血而用于治血,鼠善穿而用以治漏,所谓因其性而为用者如斯(操纵药物的生理特点)。弩牙(弩上网弓弦的机栝)速产(指弩牙能够用来催产),以机发而不栝也;杵糠(杵是捣物用的棒棰,杵糠指用棒棰捣糠后粘附在杵端的糠屑)下噎(噎嗝,一种咽喉窒息、饮食难进的疾病,雷同于目前的食道癌)以杵筑下也,所谓因其用而为使臣如斯(操纵药物的行使特点)。浮萍不沉水,能够胜酒;独活不摇风,能够治风,所谓因其所胜而为制也如斯(操纵药物展现出来的当然降服特点)。麻,木谷而治风;豆,水谷而治水,所谓气雷同则相求者如斯(操纵药物的五行属性)。牛,土畜,乳能够疗渴疾;豕,水畜,心能够镇恍忽,所谓因其气相克则相制也如斯(操纵药物的五行降服特点)。熊肉振羸(羸,指瘦弱,体魄孱弱无力的意义),兔肝明视,所谓其气足够补不够也如斯(操纵药物的天资特点)。鲤之治水,鹜之利水,所谓因其气相感则以意使臣如斯(操纵药物的生计属性)。蜜成于蜂,蜜温而蜂寒;油生于麻,麻温而油寒,兹同质而异性也。蘼芜生于芎藭,蓬蘽生于覆盆,兹名异而实同者也。是以如斯之类,不成胜举。故六合赋形,不离阴阳;描写当然,皆有法象。毛羽之类,生于阳而属于阴;鳞甲之类,生于阴而属于阳,空青法木,色青而主肝;丹砂法火,色赤而主心;云母法金,色白而主肺;磁石法水,色黑而主肾;黄石脂法土,色黄而主脾(这便是五色配五脏的详细行使)。故触类而长之,莫不有当然之理也。欲为医者,上知天文,下知地舆,中知人事,三者俱明,尔后可语人之疾病。否则,则如无目夜游,无足登涉,动致颠殒,而欲愈疾者,未之有也。因而可知,视察和谋求药物的当然特点,对领会药物的成效有着特别要紧的效用。
中药的当然特点为甚么能对疾病起到显然的诊疗效用呢?咱们懂得,中药所用的药物,大多来自于当然的动、植物及矿物,这些药物都是在当然处境中产生产生的,它们在和当然界的天色、地舆处境等归纳要素对立、适应的历程中,必然会在体内产生一种能对立和适应外界要素的物资(就比如人生计在当然界中,时间要抵挡外界的微生物对人体产生侵略和摧残,是以在人体内就会产生一种能抵挡微生物侵略的警备物资,如免疫球卵白、白细胞、淋巴细胞等),是以在不同的当然要素下产生的药物,它体内所产生的物资是彻底不同的。不同的物资能对人体的内涵均衡产生不同的影响,这就产生了中药转变万千的效用和成效。如成长在酷热干旱地带的植物(如芦荟、圣人掌等),不断会在体内产生具备凉快湿润特点的物资,用以对立外界的酷热和干旱,这类具备凉快湿润特点的物资,对人体内涵均衡的影响便是制服人体标奇立异、缓解脏腑的运动、放慢血液轮回等,是以能够用来诊疗人体本能亢从而引发的酷热病。如成长在高寒地带的植物(如雪莲、人参等),不断会在体内产生具备温热特点的物资来对立外界的冰冷,这类具备温热特点的物资,对人体内涵均衡的影响便是增进人体的标奇立异、加倍脏腑运动、放慢血液轮回等,是以能够用来诊疗人体本能没落而引发的虚寒病。目前咱们曾经懂得,药物的当然特点原本便是药物在和当然要素相适响应对立的历程中产生的某种物资的详细显露,这类物资是客观存在的,是以咱们彻底能够相信它、必定它,并在疾病的诊疗中斗胆地行使它。
中药除了四气、五味、归经除外,尚有一个起落沉浮的特点。所谓起落沉浮,是指药物对人体的效用有着各自不同的趋势性。升,便是激昂;降,便是下落;沉,便是下落、潜纳;浮,便是外浮、散发。由于升和浮、降和沉这两类趋势性有必要的宛如性,很难彻底区隔开,是以常合称为“升浮”和“沉降”。中药为甚么会具备这个升浮或沉降的特点呢?咱们仍旧要从中药所蕴藏的当然特点上去寻觅谜底。在前而讲到,中药具备寒、热、温、凉四气,而物理学常识通告咱们,热不断会使分子进取运动,是以温热药效用于人体,会致使人体内的各样物资分子产生进取、向外的运动,从而展现出升浮的本能;而寒凉药效用于人体,则会致使人体物资分子产生向下、向内的运动,从而展现出沉降的本能。这便是中药四气和起落沉浮之间的相关。
中药的五味是不是也会对药物的起落沉浮本能产生影响呢?会。前方提到辛能散,酸能收,苦能泻,甘能补,咸能软,其它尚有淡味能渗湿。这六种味道所起到的效用能够分为两大类:一类对人体能起到焕发、加倍效用,如辛味的散发、甘味的补益、淡味的渗湿等,这类药显露出来的特点便是升浮;另一类对人体能起到制服、松开效用,如酸味的约束、苦味的泻火以及咸味的泻下软坚等,这类药显露出来的特点便是沉降。所纵在《内经》上说“辛甘散发为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳”。阳的特点是升浮,阴的特点固然便是沉降,这便是五味对药物起落沉浮的影响。
具备升浮特点的药物对人体的效用其有进取、向外的趋势性。是以能起到提拔阳气、发布散寒、催吐等效用;而具备沉降特点的药物对人体的做工具备向下、向内的趋势性,是以能起到潜阳降逆、镇惊泻火、渗湿利尿、泻下通便等效用。中药的四气、五味归纳起来,便是李时珍所说的“酸咸无升,辛甘无降,寒无浮,热无沉”。
除了中药的四气和五味,尚有一个要素能够影响到药物的起落沉浮特点,那便是药物的质量。质量轻的药物(如植物的花、叶)不断具备升浮的特点,而质量重的药物(如矿物类,甲壳类,果实)不断具备沉降的特点。药物的这个玩忽重降的特点,对临床用药有很大的提拔意义。譬如说诊疗头面、肌表、上焦等部位的疾病,就须要取舍质量轻扬的药物,操纵它升浮的特点,使药物能上趋外达,以表现精良的效用。中医有句话叫“治上焦如羽,非轻不举”,指的便是这个意义。再譬如诊疗腰腹、下肢、下焦等部位的疾病,就须要取舍质量重坠的药物,操纵它沉降的特点使药物能下落潜镇,以表现应有的效用。中医有句话叫“属员焦如权(秤陀),非重不沉”,讲的便是这个情理。假若不仔细中药的这个升浮、沉降的特点,诊疗上焦病,你取舍质量重坠的沉降药,诊疗下焦病,你却去取舍质量轻扬的升浮药,这就比如你想在水面泅水时,偏要在你身上绑上一路大石头,而你想潜到水底时,偏要给你套上救生圈,你说这是一种甚么样的味道?是以,咱们在行使中药时万万不能忽略这个起落沉浮的本能。
中医上有良多闻名的丹方都是操纵了药物的升浮或沉降特点建造出来的。这边咱们讨论的两个丹方能够说是台甫鼎鼎,一个是金元时代四台甫医之一的李东垣的“补中益气汤”,一个是近代名医张锡纯的“镇肝熄风汤”。这两个丹方有一个合营点,那便是都是操纵药物的起落本能来调动人体内部气血的起落异常。气是人体内物资的一种运动,这类运动既有激昂也有下落,气的起落运动均衡,才具保证机体时时的生理本能,而当气的起落本能均衡,就会产生各样疾病。那何如来纠浩气的起落异常?这就须要行使升浮或是沉降的药物。补中益气汤的要紧成份是黄芪、党参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡,主治气虚下陷(气不够而致使的激昂运动不够)致使的食少纳差、大便稀溏、脏腑下垂、昏倒乏力、劳热神疲、脱肛等症。这个丹方的精巧之处在于以黄芪、党参、白术、甘草等补气药为根蒂。添加人体折本的气,尔后又参预了柴胡、升麻两味升浮药,使周全丹方产生一种升浮的动力,增进和加倍气了的激昂运动,因而能够诊疗气虚下陷引发的各样疾病。假若去掉柴胡和升麻,全方的升浮效用就会下落或消散,对气陷的诊疗成绩也就会下落。镇肝熄风汤的要紧成份是生白芍、天冬、玄参、茵陈、甘草、川楝子、麦芽、龟板、代赭石、生龙骨、生牡蛎、牛膝,主治气血上逆头部(气的激昂运动太强)而引发的头子昏倒、目胀耳鸣、脑部热痛、心中烦热、面色如醉以及中风兄弟不遂、争吵倾斜、说话謇涩等症。这个丹方行使洪量的质量重坠的药物,如龟板、生龙骨、生牡蛎、代赭石等,使周全丹方能产生一种剧烈的沉降成绩,更妙的是参预了牛膝这味非凡的沉降药。金元时代四台甫医之一的朱丹溪称“牛膝能引诸药下行”,是以在牛膝的带领下,更加倍了镇肝熄风汤的沉降成绩,从而能够火速革新气血激昂太甚而引发的诸般疾病。
药物起落沉浮的特点,在抵达非凡的诊疗成绩同时,也带来一个题目。譬如说黄芩是一味清热解毒药,气寒味苦,从药物本身的起落特点来讲,着重于沉降,那当咱们头脸部有酷热证时,黄芩的这个沉降特点使得它不能很好地诊疗头部的热证,那该何如办呢?奈何才具既顾全黄芩本身的寒凉本能,又能使黄芩赢得一种升浮的特点呢?这就要对药物举行一些处分,来转变药物从来的起落特点,这类处分在中医上也称为“炮制”。李时珍在《本草纲领》中提到两种转变药物起落特点的法子,他说:“升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至颠顶。”依照这个思绪,就可以很好地处分黄芩的起落题目,唯有对黄芩举行酒炒,就可以使黄芩既保存从来的寒凉本能,又赢得升浮的特点,从而能够更好地用来诊疗人体上部的热证。同样的情理,假若把温热的药物用盐水炒过,那就可以使它具备一种沉降的特点,譬如说杜仲、益智仁、补骨脂等药用盐水炒过,药性就可以沉降到下焦,从而更好地表现补肾温阳的效用。除此除外,用醋炒药物,能加倍药物的约束、止痛效用;用姜汁炒药物,则能加倍药物的散发本能等。这是操纵炮制来转变药物起落沉浮特点的几种罕用法子。对药物举行炮制,除了能转变药物的起落沉浮特点除外,尚有如下效用:
第一,下降或消除药物的毒性或副效用。如半夏、天南星用姜汁制,大戟、甘遂用醋制后能够下降毒性;何首乌用酒蒸后能够去除致泻的副效用等。
第二,转变药物的本能。除了上头讲到的对药物起落本能的转变除外,还能够转变药物的其余本能。如生地的效用是凉血清热,如制老练地后效用就变成滋阴补血;米仁生用能够利湿消肿,炒熟用则变成健脾助运;大黄生用要紧用于泻下通便,用酒制后效用变成活血化瘀;当归的要紧效用是补血活血,炒成炭后能够用来止血等。药物炒成炭后为甚么会具备止血效用呢?对于这一点,中医的解说是“血见黑则止”,这句话该何如了解呢?为甚么黑色具备止血效用呢?这须要从五色和五行的相关中去寻觅谜底。炭为黑色,黑属水,而血为赤色,红属火,水能克火,是以黑色的炭就有止血效用。对于中医的这个“血见黑则止”的理论,良多人都感慨很难了解,他们感慨药物炒成炭以后,灵验成份都摧残掉了,那里还能有甚么止血效用?但我感慨,绝对不能只思考中药的灵验成份,而是要从药物的当然特点、六合造化上去思考和研讨。在防毒面具、清水装配上罕用到活性炭,这便是操纵了活性炭吸附性强特点,它能吸附空气或水中的大颗粒物资。因而,咱们能够感慨,药物炒成炭后也能吸附血液中各样细胞成份,从而抵达止血的效用。假若对中药的领会就限定在灵验成份上,那咱们就不成能周全地领会中药。举个简朴的例子,统一种类的两只鸡,一只关在鸡笼里,喂它吃饲料,一只放在山上,让它本人去寻食,养上3个月后杀来吃,这两只鸡的味道同样吗?不同样。哪只味道好?固然是背面这只。这便是六合造化的玄妙,不是单简朴个灵验成份就可以够解说患了的,是以对中药的领会,必要要从六合造化上去参悟、去思考,云云才具真实领会和感应到中药的无限玄妙。
第三,加倍药物的疗效。如玄胡用醋制后能够加倍止痛效用,紫菀、款冬花用蜜炙后能够加倍润肺止嗽的效用,当归用酒炒后能够加倍活血效用,等等。
第四,引药入经。这类炮制法子不断是操纵五味入五脏的相关,用不同味道的液体对药物举行炒制,使药物能更好地效用于某一脏腑。如操纵咸能入肾的道理,用盐水来炒制知母、黄柏、杜仲、补骨脂等药,使这些药物能更好地效用于肾脏;操纵酸能入肝的道理,用醋来炒制柴胡,青皮、鳖头等药物,使这些药物能更好地效用于肝脏;操纵甘能入脾的道理,用蜂蜜来炙甘草、黄芪等药物,使这些药物更好能更好地表现补脾的效用等。
每味药物都有着本人的当然特点,当两味药合营在一同使历时,它们之间就大概产生各样转变。有些转变是对诊疗有利的,如加倍疗效,下降毒性等,这些就须要加以操纵;而有些转变对诊疗是无益的,如下降疗效、添加毒性或产生副效用等,这些就须要加以防止。中医经过视察和归纳,感慨药物之间的配伍有七种要紧的典型:
单行。“单”,便是独自,单行也便是指不须要其余药物协助,独自行使某一味药物就可以表现其诊疗效用。譬如说,人体精力溃逃、大汗淋漓、面色惨白,以至巨细便失禁、神态不清,这个时分就可以够单用一味人参,浓煎后服下,称为“独参汤”,能火速起到补气固脱的成绩。
相须。两种药物效用雷同,一同适用能够互相加倍疗效的,称为“相须”。如知母与黄柏同用,能够使滋阴降火的成效赢得显然的加倍;黄芪和党参同用,能够使补气固表的效用显然加倍;藿香和佩兰同用能够加加倍湿的成效等。
相使。使是佐使、协助的意义,当两味药同时行使,一味药为主,一味药为辅,辅药能够加倍主药效用的,称为“相使”。如“黄芪使茯苓”,同用后能够加倍补气利尿的效用。
相畏。一种药物的毒性和烈性遭到另一种药物的制服,称之为“相畏”。如半夏的毒本能遭到生姜的制服,咱们就称“半夏畏生姜”。
相杀。一种药物能消除另一种药物的中毒反响称为“相杀”。如服用巴豆中毒,用绿豆能够废除,咱们就称“绿豆杀巴豆”。
相恶。一种药物能摧残另一种药物成效的,称之为“相恶”。如莱菔子能破奸人参的补气效用,是以咱们称“人参恶莱菔子”。
相悖。两药同时行使,会产生毒、副效用的,称为“相悖”。如乌头和半夏同用、甘草和甘遂同用等都市致使不良反响的涌现,是以咱们称“乌头反半夏”“甘草反甘遂”。这类相悖的相关在中药的合营行使中属于配伍忌讳,最佳不要同时行使。
在中医的实际历程中,配伍忌讳共归纳为“十八反”和“十九畏”,可供咱们参考。“十八反”是贝母、半夏、白芨、白蔹、栝楼反乌头;细辛、芍药、人参、沙参、丹参、苦参、玄参反藜芦;大戟、甘遂、芫花、海藻反甘草。“十九畏”是硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏荆三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。这边的“畏”也是指两种药物配伍会产生毒副效用的意义,不同于上头“相畏”的“畏”。“十八反”和“十九畏”是中医在实际中累积的药物配伍忌讳,但在临床中有良多“十八反”“十九畏”同用的丹方,如“海藻玉壶丸”中就有海藻和甘草同用,是以这些配伍忌讳并非是彻底不能一同行使的,还须要在实际中加以仔细。
经过上头的体例,咱们大概领会了中药治病的机理和玄妙,不过单味药的效用终究较量简朴,况且有很大的限定性,有些药尚有必要的毒性,要操纵这些药物来诊疗繁杂多变的疾病,就须要将这些药物举行公道的配伍,使各样药物的特本能贯串为一个新的整个,从而使药物的诊疗效用能表现到最大、药物本身的毒副效用下降到最小。
摘编于《走近中医》,本文由华夏中药杂志