糖尿病肾病,中医分享七味中药,随证加减效

2025/7/9 来源:不详

糖尿病肾病(DN)是糖尿病引发的肾脏病变。

长期高血压和葡萄糖代谢异常是肾脏病变的基础。DN早期症状不明显,随病情发展可能出现蛋白尿、高血压、水肿、肾病综合征、肾功能异常等。

紧接着肾功能不同程度的下降,出现肾衰竭,严重的就会演变成我们通常说的尿毒症期。而且糖尿病肾病它的危害就是我们的患者的心血管疾病的发生率会增加。

糖尿病的发病机理呢?

中医认为是一种典型的五脏失去平衡,叫土克水,脾土太过而肾水不足。

如果你饮食过多、饮食过量、饮食过甜或者饮食过于燥热的话,就会突然增强脾胃土的功能,土的功能过于提高了就会削弱到肾脏、肾水。

肾主封藏,所以肾水被削弱以后,人就会憋不住尿。

因此糖尿病肾病的发生与发展与脾气虚弱,脾失健运密切相关,所以中医经常会从脾论治。

今天给大家分享七味中药,它是一个平补中州的代表方剂,七味白术散,原名白术散。是北宋御医儿科鼻祖钱乙创制,正适合糖尿病肾病的治疗。

它由人参、茯苓、炒白术、藿香叶、木香、甘草、葛根组成。

健脾养胃,益气生津。

主治小儿脾胃虚弱,清阳不升,乳食少进,呕吐泄泻,烦渴饮水,赢困少力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

临床上,我也常用这个方子治疗糖尿病肾病患者,有很好的疗效。

我之前有位患者:

男,50岁。近一年出现糖尿病肾病,检测微量尿蛋白,经常四肢麻木。

患者来诊时:面色黄暗,同时还口渴多饮,多尿,乏力易累,畏寒怕冷,自汗,上眼皮浮肿,脾气暴躁,腰酸,口臭,大便干2、3日1次,小便黄。舌淡,苔白微腻微黄,有齿痕,边微红。

中医诊断为:消渴,气阴两虚瘀血症。

方用七味白术散合生脉饮加味:

开方:党参、茯苓、炒白术、生甘草、藿香、葛根、麦冬、沙参、五味子、益智仁、天花粉、知母、丹参、谷麦芽。

人参——甘温益气,健脾养胃

白术——苦温,健脾燥湿,加强益气助运之力

茯苓——甘淡,健脾渗湿

葛根——升阳生津

藿香——化湿止呕

木香——调理中焦气机

炙甘草——甘温,益气和中,调和诸药

诸药合用升的升,降的降,补的补,运化的运化,就像既开良田,又疏水利,并巩固堤坝,有补而不滞之功。

患者服用一段时间后,症状有所改善,乏力易累、口渴多饮多尿的症状有所好转,复查尿微量白蛋白,已降低到正常范围,血糖平稳,无明显其他不适。

最后提醒大家,七味白术散虽然是治疗糖尿病肾病的常用方剂,但患者由于每位患者的病情体质不同,需要结合个人症状辨证论治随症加减!

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